APOS aclara que los cupos no limitan la atención y busca despejar dudas del sistema

La Administración Provincial de Obra Social emitió un comunicado para aclarar el funcionamiento de los cupos y topes en la atención médica, ante reiteradas confusiones entre afiliados.

Desde el organismo remarcaron que el “cupo” no afecta el acceso a la salud de los pacientes, sino que se trata de un límite financiero aplicado a centros médicos y sanatorios para ordenar la facturación de prácticas programadas. En ese sentido, explicaron que si un prestador informa que “no tiene cupo”, no significa que el afiliado no pueda atenderse, sino que debe gestionar una derivación a otro centro donde la cobertura esté disponible.

Asimismo, destacaron que las urgencias no están sujetas a cupos y deben ser atendidas sin restricciones.

En cuanto a los profesionales, indicaron que no manejan cupos sino “topes” de consultas, vinculados a su capacidad operativa. Esto responde a que muchos médicos también se desempeñan en el sistema público, por lo que se busca evitar la sobrecarga laboral y garantizar una atención adecuada.

Finalmente, desde APOS señalaron que, en el actual contexto económico, estas medidas apuntan a ordenar el sistema y asegurar la sostenibilidad de las prestaciones. “El cupo organiza quién factura, no limita el derecho a la atención”, subrayaron.